Организм человека не склонен тратить ресурсы впустую. Когда зуб по каким-либо причинам потерян, костная ткань челюсти потихоньку начинает убывать уже через пару месяцев. Немногим удается «вписаться» в этот в срок и поставить имплант, избежав наращивания. У большинства же проходят годы, и, соответственно, атрофия достигает такой степени, что необходима пластика. Сегодня — о методиках, используемых в г. Москва, и, в частности, в нашей клинике, их рисках и преимуществах.
Костная пластика при имплантации: показания и ограничения
Остеопластика представляет собой оперативное вмешательство, цель которого — увеличить объем тканей в области будущего импланта. Иначе из-за больших нагрузок он просто не приживется, да и нужной эстетики будет не достичь.
Показание к костной пластике — нехватка ткани по причинам:
-
Травмы,
-
Операции,
-
Воспалительных процессов,
-
Травматичного удаления.
При атрофии ткани в области отсутствующих зубов формируется альвеолярный гребень, на нижней челюсти уменьшается расстояние до канала, где расположены важные сосуды и нервы, на верхней — до дна гайморовой пазухи. Эти ситуации — тоже показания к операции.
К процедуре костной пластики существует ряд ограничений:
-
Курение,
-
Злокачественные опухоли,
-
Некомпенсированный сахарный диабет,
-
Беременность и лактация,
-
Воспалительные процессы в зоне вмешательства,
-
Хронические рецидивирующие воспаления в области гайморовых пазух,
-
Операции в этой области, произведенные в прошлом.
Наращивание костной ткани зуба — как это делается
Многие пациенты, узнав о том, что им требуется дополнительное вмешательство, всерьез задумываются, а не отказаться ли от имплантации вообще. К сожалению, время здесь против пациента — чем дольше откладывать процесс, тем больше ткани рассосется, тем к более травматичной методике придется прибегать, тем выше будет стоимость пластики.
Мы привели здесь сравнение различных методик, которые используют в процессе лечения:
|
Вид вмешательства
|
Показания
|
Совмещается с установкой имплантов
|
Риски отторжения
|
|
Разделение по длине
|
Дефицит кости по длине
|
Да
|
Зависит от материала
|
|
Аутотрансплантация (собственный материал)
|
Дефицит кости по высоте
|
Нет
|
Нет
|
|
Аллотрансплантация (донорский материал)
|
Дефицит кости по высоте
|
Да
|
Да
|
|
Ксенотрансплантация (бычий или свиной материал)
|
Незначительная атрофия
|
Да
|
Да
|
|
Направленная регенерация
|
Атрофия по длине и ширине
|
Да
|
Нет
|
|
Синус-лифтинг
|
Уменьшение расстояния до гайморовой пазухи
|
Да
|
Зависит от материала
|
Какой материал самый лучший для пластики кости?
Для каждого пациента он свой — тот, который позволяет достичь цели операции. Также он отвечает ряду требований:
-
Прогнозируемый результат,
-
Простота и надежность фиксации,
-
Быстрое приживление,
-
Низкие риски отторжения и других осложнений,
-
Минимальная травматизация тканей,
-
Адекватная стоимость пластики.
Наиболее часто используются собственная кость и синтетические заменители на основе фосфата кальция, а также биологические мембраны. Они позволяют достичь максимально быстрой приживляемости при минимальной вероятности осложнений.
Этапы пластики кости
Диагностика — с помощью КТ уточняют объемы потерь и степень атрофических процессов, консультируют пациента у хирурга-имплантолога и челюстно-лицевого хирурга. При необходимости направляют на консультацию к ЛОРу.
Выбор — на основании данных диагностики подбирают методику и материал, наиболее соответствующий состоянию пациента.
Подготовка — предусматривает стандартные мероприятия при любых стоматологических вмешательствах: профессиональная чистка, лечение кариеса и десен. Чем тщательнее проведен этот этап, тем меньше риски непредвиденных ситуаций на последующих.
Операция — включает расщепление кости с помощью специальных инструментов, закрепление материала, установку импланта в методиках, которые предусматривают единовременную пластику кости, наложение швов.
Заживление — проходит под тщательным врачебным контролем. У нас за каждым пациентом закрепляется персональный координатор по лечению, который на связи 24/7, и все вопросы решаются в самые сжатые сроки.
Если кость атрофирована, а импланты ставить все равно надо, не стоит откладывать. У нас есть все возможности, чтобы провести операцию на высоком уровне по разумной цене и добиться ожидаемого эффекта.
Приходите на бесплатную консультацию и снимок, все обсудим.
